據(jù)了解，魏禮群是上海華山醫(yī)院第四批支援武漢醫(yī)療隊隊員，是一名麻醉科醫(yī)師。除了他之外，同濟醫(yī)院光谷院區(qū)還有5位來自上海的麻醉科醫(yī)務人員，他們分別是華山醫(yī)院的羅猛強、洪姝、曹書梅，和瑞金醫(yī)院的繆晟昊、譚永昶。身為麻醉醫(yī)生他們的一項重要工作就是插管所謂插管，就是在呼吸困難的患者氣管內(nèi)插入塑料導管，外接呼吸機，從而幫助患者呼吸。對一個成熟的麻醉醫(yī)生來說，完成插管動作通常只需要在十幾秒。

從左到右依次為華山醫(yī)院麻醉護士洪姝，麻醉醫(yī)師曹書梅、羅猛強、魏禮群。他們是武漢同濟醫(yī)院光谷院區(qū)插管沖鋒隊的部分成員。本文圖片除注明外均來自解放日報·上觀新聞記者 賴鑫琳 攝然而，在隔離病房內(nèi)等待插管的都是新冠肺炎重癥患者新冠病毒傳染性極強而麻醉醫(yī)生需要將一根導管從患者口腔插入聲門因此，他們成了離病毒近的人為了更好地幫助病患，同濟醫(yī)院光谷院區(qū)成立了一支20人的插管沖鋒隊。隊員兩人一組，每組12小時待命。之所以要兩兩分組，之所以被稱為沖鋒隊，是因為他們工作時身處險境，需要相互照應。吸痰還是盲插？20秒關(guān)乎生與死幾天前，瑞金醫(yī)院的繆晟昊當班?？婈申皇?0后，不穿白大褂時，就像校園里走出來的大學生。但他已在瑞金醫(yī)院工作了5年，是一名經(jīng)驗豐富的麻醉醫(yī)生。能憑一雙眼睛判斷導管是不是準確地插入了聲門。當天，有一位老年患者需要插管。根據(jù)經(jīng)驗，繆晟昊知道很多老人喉嚨里有痰。插管前，護士會準備好用于吸痰的吸引器，這次也不例外。但當繆晟昊打開患者口腔的時候，他還是吃了一驚：一口濃痰嚴嚴實實地擋在聲門前，厚得就像是嚼了一整天的口香糖。怎么處理？吸痰還是盲插？他在幾秒內(nèi)做出判斷。因為這時候患者已無呼吸，若不及時接通導管吸氧，生死就在須臾之間。一名插管后的患者依靠呼吸機呼吸。用吸引器吸痰，耗時20秒，患者氧飽和度會不斷下降。這么濃厚的痰液，極有可能吸不出。若浪費這20秒，為插管留下的騰挪余地就很小。盲插。停頓了一兩秒后，繆晟昊作出決定。他身上有與年齡不相稱的從容，每當站到患者頭端，就感覺周遭立即安靜下來。他后來說。他此時戴著三層手套，感覺遠不如平時敏銳。導管一點一點滑向患者氣管深處。近了，近了，猛然間，他的右手獲得了導管滑過聲門的觸感—— 一種憑千百次操作獲得的、難以言傳的落空感。導管立即接通呼吸機?？婈申豢吹綄Ч軆?nèi)壁上有了細密的霧氣。成了！聽到咝咝漏氣聲感覺病毒要鉆出來了譚永昶和繆晟昊同年入職，同時被派到同濟醫(yī)院光谷院區(qū)。哥倆并肩作戰(zhàn)了5年，配合得極為默契。工作時不用說話，只用眼神就行。譚永昶在為患者插管。圖片由采訪對象提供前些天，譚永昶值班時，接到病區(qū)通知：一個患者的氣管導管部分脫落，需要重新插管。譚永昶知道，這次插管暴露風險極高。導管部分脫落，意味著患者肺部—導管—呼吸機之間的封閉回路已經(jīng)被打破，成為半開放狀態(tài)。從患者肺部、氣管排出的氣體攜帶大量分泌物釋放到空氣中，形成高密度氣溶膠。進入房間危險重重。更糟糕的是，從病房打來的電話還告訴譚永昶，這位患者有鼻出血癥狀。鼻血可能流到口腔里，給插管另增一層難度。插管沖鋒隊隊員互相在對方防護服上寫名字，準備進入隔離病房進行插管。當譚永昶和同伴進入病區(qū)時，臨床醫(yī)生已在病房外等候。他們做好了壞的打算：萬一插管失敗，立刻切開患者氣管，通過有創(chuàng)呼吸機為患者供氧。走進房間，譚永昶聽到了咝咝的漏氣聲，氣體從患者體內(nèi)排向空氣。譚永昶感覺彌漫的病毒要鉆過頭套、防護服、口罩，鉆進他的口鼻。他用酒精紗布掩住患者口腔兩側(cè)，以減少氣溶膠逸出。他在可視喉鏡的屏幕上只看到模糊一片，患者嘴里的血液和分泌物讓喉鏡失去了效用。譚永昶給患者注射鎮(zhèn)靜藥物。等到患者自主呼吸停止，他的搭檔拔去舊導管，嘗試將一根新導管插入聲門，但喉鏡上看不清聲門位置，導管插不進去！時間在流逝，患者飽和度在下降：70%、67%、63%、60%、58%……還是插不進去。譚永昶知道，這個數(shù)值一定不能低于50%。他立即過去幫忙。憑著多年經(jīng)驗（事后他說也是運氣比較好），他終于將導管插入聲門。連上呼吸機，患者胸廓起伏了，氧飽和度逐漸回升：60%、65%、70%、75%，一直上升到99%。插管沖鋒隊的成功記錄又增加了1個，又有一名患者重獲生機。上海華山醫(yī)院麻醉醫(yī)生曹書梅（左）、麻醉護士洪姝（中）、武漢同濟醫(yī)院光谷院區(qū)麻醉醫(yī)生王晶晶組成的插管沖鋒隊。據(jù)了解，沖鋒隊成立至今已成功插管超過50次大多數(shù)時候都很順利但還是會有意想不到的情況發(fā)生比如，這次病人病情急轉(zhuǎn)直下，終病逝不過，看到魏禮群如此自責網(wǎng)友紛紛寬慰：別難過了，保重自己因為，所有人都知道他已經(jīng)盡力了！人同此心，感同身受醫(yī)者仁心，當感懷銘記本文綜合自：上觀新聞、澎湃新聞相關(guān)作者： 宰飛 賴鑫琳 黃伊罕微信編輯：皮小姐◢ 猜你想看↓↓↓我沒成家，沒男朋友，但懂呼吸機，來自抗疫一線的報告：致敬她力量超燃！